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什么决定你打呼噜?这是病么?

2011-11-02 20:47:36 本文行家:安静luke

偶尔打呼不用愁。但如果你长期打呼,而且呼吸还时不时地暂停,你可能已经患上了睡眠呼吸暂停综合征。 打呼,多常见的一件事,而且大家都说打呼的人睡得香。可是有的人打呼时间一长,就遇上心脏绞痛、记忆力下降、性功能障碍等痛苦事儿,最后甚至还会一睡不醒……这打呼,怎么变成了致命危险?

       偶尔打呼不用愁。但如果你长期打呼,而且呼吸还时不时地暂停,你可能已经患上了睡眠呼吸暂停综合征。

  打呼,多常见的一件事,而且大家都说打呼的人睡得香。可是有的人打呼时间一长,就遇上心脏绞痛、记忆力下降、性功能障碍等痛苦事儿,最后甚至还会一睡不醒……这打呼,怎么变成了致命危险?
  说到打呼,就得先来弄明白,这呼噜声到底是从哪里来的。
  下图里面圆圈标注的就是打呼的关键部位了。这一部位没有骨性结构,全是由软组织构成。前上有软腭、悬雍垂(就是通常所说的“小舌头”),下有舌根部、两旁有扁桃体(这个图上没画出来),后面是咽后壁。如果悬雍垂过长、扁桃体肥大,或是睡眠时软组织张力减小而松弛、舌根后坠,造成这个部位的狭窄、塌陷,通气不畅,打呼就不可避免了。

打呼打呼


  打呼示意图:圆圈部位即引起打呼的关键所在。(图片中呼吸道已经堵塞。)
  偶尔打呼不用愁,长期打呼要警惕 
  人在劳累时,那些软组织也放松得比较彻底;或是枕头不太合适,让气道有点扭曲,不那么通畅,都可能造成打呼这一现象。但这样的鼾声都是正常的,休息好了、换个枕头,气道通畅了,鼾声也就消失了。对这种偶尔的鼾声,大家大可放心。
  如果是病态的打呼——睡眠呼吸暂停综合征,那可要警惕起来了。专家认为,如果一周7天中5天都会打呼,那就算得上是病态了。睡眠呼吸暂停综合征是指7小时的夜间睡眠中,呼吸暂停次数大于30次(每次呼吸暂停时间大于10秒)。打呼、呼吸暂停都是医生诊断此病的重要标准,但其他一些重要的临床表现也是医生的诊断依据,譬如:夜间憋醒、心脏绞痛、醒时口干、睡不解乏、白天嗜睡、记忆力下降、性功能减退等。
  呼吸暂停危害大 
  教授指出,病史在5年左右,未经治疗的病态打呼患者的死亡率在11%-13%;病史在8年左右的睡眠呼吸暂停综合征患者(每小时呼吸暂停次数大于15次)死亡率高达37%。看来,打呼跟睡得香可没什么关系,相反,打呼和呼吸暂停可是致命的健康杀手。
  呼吸时不时地暂停,会造成睡眠呼吸暂停综合征的患者通气不足,血液中的氧气含量下降,氧气不再能供应身体所需。大脑作为人体耗氧量最大的器官,缺氧可是不能接受的,于是就会时不时地“叫醒”患者,让他醒来多呼吸点空气。心脏也是24小时无休的工作者,对氧气的需求也不少,也会闹罢工。这样一来,睡眠呼吸暂停综合征的患者还没进入深睡眠,就被憋醒或是心脏绞痛惊醒了。他们总是处于浅睡眠的状态,所以睡多久也不解乏。另外,有人本身睡眠质量就不好,只有7小时的夜间睡眠,还被强制“叫醒”30多次,白天的嗜睡、记忆力减退、注意力不集中就不奇怪了。
  至于醒来口干,那是因为鼻腔走不通了,口腔也加入呼吸的队伍。一晚上都张嘴呼吸,醒来时能不口干吗?
  谁更容易患上睡眠呼吸暂停综合征 
  与白种人相比,亚洲人更容易患有此病。(真是个不幸的消息)。因为与白种人相比,亚洲人的鼻腔、喉部与口腔的通气道较小(小的总是比大的容易发生堵塞)。随着年龄的增加,睡眠呼吸暂停综合征的发病率在男女两性中的发病率都呈升高趋势,因为年纪越大软组织越容易松弛,所以许多老年人打呼声音很大。但女性在更年期后的发病率明显增加得较快。医学专家们认为,这可能是激素原因导致的。不过,总体而言,男性“打呼”还是多于女性的。
  与标准体重的人相比,肥胖患者更容易患者此病。这点很好理解,因为肥胖患者颈部软组织(脂肪)体积增大,造成气道狭窄,睡眠时气道也更容易被堵塞。美国国家心、肺、血液研究所(the National Heart, Lung, and Blod Institute)指出,美国超过1200万睡眠呼吸暂停综合征患者中超过50%是肥胖患者。

健康睡眠小法则 
  要想缓解睡眠呼吸暂停综合征患者的症状,侧卧是一个很好的方式,而且它对于单纯打呼的人也挺有效果。因为仰卧时,重力作用会导致舌根后坠以及咽后壁的塌陷,造成上气道的阻塞,而侧卧睡则比较能避免这种情况的发生。 
  选一款合适的枕头,也是很重要的。过高的枕头会让你的气道折叠。过低的枕头则可能让头部过分后仰、下颌抬高,造成舌根后坠。过软的枕头则会让你在侧卧睡时,颈部没有支撑,过分向外歪曲,造成气道不畅。综上所述,高度适中中等偏硬一点的枕头是最好的。
  虽然说肥胖是导致睡眠呼吸暂停综合征的一个重要因素。但特殊情况下很瘦的人也可能会患上睡眠呼吸暂停综合征,譬如有些下颌比较小的人。


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